論中醫之象
《黃帝內經》繼承了古代哲學把“象”作為思維方法的思想，并引入原屬于哲學概念的陰陽、五行，通過取象比類來說明人體本身及人與自然的關系。
藏象系統就是通過生命活動之象的變化和取象比類的方法，說明臟腑之間及與整體之間的相互聯系和相互作用規律。
藥象，包括四氣象、味象、升降象、色象、部位象、形狀象、質地象、習性象、時象、地象等。此為古人認識藥物自然屬性的重要思維方式，對把握藥物的功效與應用有重要指導意義，因而業內一直有“用藥法象”的觀點。
象，是中國古代哲學思想的基本思維單元與形式，即主要通過以“象”類物、緣“象”比附來認識世界。受此影響，中醫學廣泛地運用了“象”的概念與方法，從“現象”“形象”“意象”“象征”等方面來認識人體，其有關認識對中醫理論體系的形成起到了決定性的作用，以至于成為中醫藥學標志性思維之一——象思維，有學者甚而稱中醫學為“唯象醫學”或“象數醫學”�，F將“象”在中醫藥學中的應用情況作一梳理。
, 百拇醫藥
自然之象
作為古人的一種分類和分析事物的方法，以象喻理是《周易》的一大特色。象其實就是指現象，即“易者，象也。象也者，像也”“夫象，圣人有以見天下之賾，而擬諸其形容，象其物宜，是故謂之象”(《周易·系辭傳》)�！吨芤住芬匀∠鬄榛A，以卦象來表示，透過現象看本質，找出事物其中的規律，如《易傳》有言：“見乃謂之象，形乃謂之器”“圣人立象以盡意”“仰則觀象于天，俯則觀法于地……近取諸身，遠取諸物，于是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情�！�
《黃帝內經》繼承了古代哲學把“象”作為思維方法的思想，并引入原屬于哲學概念的陰陽、五行，通過取象比類來說明人體本身及人與自然的關系。
陰陽、五行都是源于自然界的物象。如陰陽應象為日月或水火，《黃帝內經》記載：“水火者，陰陽之征兆也�！边�認為“陰陽者，有名而無形”，且無限可分，因而提出“天地陰陽者，不以數推，以象之謂也”。五行則是把自然界中的木、火、土、金、水作為構成萬物的基本元素，且分別應象為“曲直”“炎上”“稼穡”“從革”“潤下”，用于說明事物的屬性與聯系。
, 百拇醫藥
古代哲學認為，陰陽為“天地之道”，萬物皆由陰陽二氣合成，如《黃帝內經》觀察天地變化時認為：“清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨�！痹谡J識人與自然的關系時，認為“與天地相應，與四時相副，人參天地”“人與天地相參也，與日月相應也”“與天地如一”“天圓地方，人頭圓足方以應之”。在描述天人相應的具體方式時，指出“陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛”“朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧……夜半人氣入藏，邪氣獨居于身，故甚也”“月始生則血氣始精，衛氣始行。月廓滿則血氣實，肌肉堅；月廓空則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居”“月滿則海水西盛，人血氣積……至其月廓空則海水東盛，人氣血虛”“天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣；天暑地熱，則經水沸溢�！庇纱吮磉_了人天同源、人天同構，進而人天同象、人天同道的觀點。
各種事物和現象的發展變化，都是五種物質不斷運動和相互作用的結果，其運動秩序都要受五行生克制化法則的統一支配。中醫學以五行特性為綱，進而推演出臟腑與自然界五方、五季、五味、五化、五音等的通應之象，如《素問·陰陽應象大論》記載：“東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心……在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握�！�，如此構建了人體內外環境相互聯系的五行系統，確立了人與自然相統一的整體觀念。
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人體之象
中醫學是通過觀察外在的征象，推測內在的臟腑變化來認識人體的，《黃帝內經》記載為：“視其外應，以知其內臟”，即“司外揣內”�！兜は姆ā穼Υ丝偨Y說：“欲知其內者，當以觀乎外；診于外者，斯以知其內。蓋有諸內者形諸外�！�
《黃帝內經》中述及的“藏象”實指臟腑之象，如王冰言：“象，謂見于外，可閱者也”；張介賓亦言：“象，形象也，藏居于內，形見于外，故曰藏象”�！端貑枴ち澆叵笳摗分兴裕骸靶恼�，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣”，其中即包含了氣象(其華在面)、形象(其充在血脈)、法象(陽中之太陽，通于夏氣)。因此，《黃帝內經》所言的藏象系統，就是通過生命活動之象的變化和取象比類的方法，說明臟腑之間及與整體之間的相互聯系和相互作用規律。
人體生命活動的外在表現統稱為“神”。中醫學通過望、聞、問、切的形式，對神加以感知和區分，并通過藏象學說中的系統、整體關聯性判斷臟腑的常與變。如“得神”之象為：神志清楚，語言清晰，面色榮潤含蓄，表情豐富自然；目光明亮，精彩內含；反應靈敏，動作靈活，體態自如；呼吸平穩，肌肉不削，另有舌象淡紅榮潤，運動自如；脈象不浮不沉、不快不慢、從容和緩、節律一致，往來柔和，沉取有力(即具備“胃、神、根”)。異于此者則屬于“失神”之象，如兩目晦暗，目無光彩，面色無華，精神萎靡，意識模糊，反應遲鈍，手撒尿遺，骨枯肉脫，形體羸瘦等，而病脈中的十怪脈(釜沸脈、解索脈、雀啄脈、麻促脈、魚翔脈、蝦游脈、屋漏脈、彈石脈、轉豆脈、偃刀脈)的記述，更是非常生動、形象。
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此外，《內經》還對一種特殊的意象——夢象進行了分析解讀，認為夢的產生都有相應的內在基礎，如《靈樞·淫邪發夢》記載：“陰氣盛則夢涉大水而恐懼，陽氣盛則夢大火而燔焫，陰陽俱盛則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墮。甚饑則夢取，甚飽則夢予。肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚，心氣盛則夢善笑恐畏�！�
藥物之象
中藥大都源于天然。其生于天地之間，稟受天地之氣，依自然環境，循生長規律，成為獨具特性、有別于它的萬物之一。這些有形或無形的特質，即稱為藥象，包括四氣象、味象、升降象、色象、部位象、形狀象、質地象、習性象、時象、地象等。此為古人認識藥物自然屬性的重要思維方式，對把握藥物的功效與應用有重要指導意義，因而業內一直有“用藥法象”的觀點。
《侶山堂類辨》對藥象有很詳盡的認識，謂：“五氣分走五臟，五味逆治五行，皮以治皮，節以治骨，核以治丸，子能明目，藤蔓者治筋脈，肉者補血肉，各從其類也。如水草、石草，其性主升；梢杪子實，其性主降；甘香之品，能橫達于四旁；寒熱之氣，性浮沉于上下，在土之根 ，本乎上者親上，本乎下者親下；在外之枝干，在根者治本，在枝者行于四肢。此物性之自然也�！薄侗静輦湟芬灿蓄愃朴^點：“藥之為枝者，達四肢；為皮者，達皮膚；為心為干者，內行臟腑；質之輕者，上入心肺；重者，下入肝腎；中空者，發表；內實者，攻里；枯燥者，入氣分；潤澤者，入血分。此上下內外，各以其類相從也�！薄侗静輳男隆费灾鼮楹喢鳎骸胺菜幐饔行�、性、味、質。其入諸經，有因形相類者，如連翹似心而入心……有因性相從者，如潤者走血分，燥者入氣分，本乎天者親上，本乎地者親下之類；有因氣相求者，如氣香入脾，氣焦入心之類；有因質相同者，如頭入頭，干入身，枝入肢，皮行皮，又如紅花蘇木汁似血而入血之類。自然之理可以意得也�！贝送�，民間有諺云“中空草木可治風，葉枝相對治見紅，葉邊有刺皆消腫，葉中有漿拔毒功�！�
綜上所述，在以“象”為基本思維方式的古人眼中，大千世界無不是象。古代哲學倡氣一元論，即天地萬物即是一氣所生，因而由物象而意象，即可把天、地、人同而視之。但應該看到，這種取象比類、格物致知的方法，是受限于認知條件下的一種類比推理，是對事物較淺層次的認識，與歸納推理一樣，都夾雜著一定程度的想當然的唯心成分，因而存在著邏輯性不強、嚴謹性不足的缺陷。盡管它對于我們認識事物可以提供線索與思路，但對反映現象與本質之間關系的結論則難免時有牽強附會之嫌。(朱光), 百拇醫藥(朱光 河南中醫藥大學)
藏象系統就是通過生命活動之象的變化和取象比類的方法，說明臟腑之間及與整體之間的相互聯系和相互作用規律。
藥象，包括四氣象、味象、升降象、色象、部位象、形狀象、質地象、習性象、時象、地象等。此為古人認識藥物自然屬性的重要思維方式，對把握藥物的功效與應用有重要指導意義，因而業內一直有“用藥法象”的觀點。
象，是中國古代哲學思想的基本思維單元與形式，即主要通過以“象”類物、緣“象”比附來認識世界。受此影響，中醫學廣泛地運用了“象”的概念與方法，從“現象”“形象”“意象”“象征”等方面來認識人體，其有關認識對中醫理論體系的形成起到了決定性的作用，以至于成為中醫藥學標志性思維之一——象思維，有學者甚而稱中醫學為“唯象醫學”或“象數醫學”�，F將“象”在中醫藥學中的應用情況作一梳理。
, 百拇醫藥
自然之象
作為古人的一種分類和分析事物的方法，以象喻理是《周易》的一大特色。象其實就是指現象，即“易者，象也。象也者，像也”“夫象，圣人有以見天下之賾，而擬諸其形容，象其物宜，是故謂之象”(《周易·系辭傳》)�！吨芤住芬匀∠鬄榛A，以卦象來表示，透過現象看本質，找出事物其中的規律，如《易傳》有言：“見乃謂之象，形乃謂之器”“圣人立象以盡意”“仰則觀象于天，俯則觀法于地……近取諸身，遠取諸物，于是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情�！�
《黃帝內經》繼承了古代哲學把“象”作為思維方法的思想，并引入原屬于哲學概念的陰陽、五行，通過取象比類來說明人體本身及人與自然的關系。
陰陽、五行都是源于自然界的物象。如陰陽應象為日月或水火，《黃帝內經》記載：“水火者，陰陽之征兆也�！边�認為“陰陽者，有名而無形”，且無限可分，因而提出“天地陰陽者，不以數推，以象之謂也”。五行則是把自然界中的木、火、土、金、水作為構成萬物的基本元素，且分別應象為“曲直”“炎上”“稼穡”“從革”“潤下”，用于說明事物的屬性與聯系。
, 百拇醫藥
古代哲學認為，陰陽為“天地之道”，萬物皆由陰陽二氣合成，如《黃帝內經》觀察天地變化時認為：“清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨�！痹谡J識人與自然的關系時，認為“與天地相應，與四時相副，人參天地”“人與天地相參也，與日月相應也”“與天地如一”“天圓地方，人頭圓足方以應之”。在描述天人相應的具體方式時，指出“陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛”“朝則人氣始生，病氣衰，故旦慧……夜半人氣入藏，邪氣獨居于身，故甚也”“月始生則血氣始精，衛氣始行。月廓滿則血氣實，肌肉堅；月廓空則肌肉減，經絡虛，衛氣去，形獨居”“月滿則海水西盛，人血氣積……至其月廓空則海水東盛，人氣血虛”“天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣；天暑地熱，則經水沸溢�！庇纱吮磉_了人天同源、人天同構，進而人天同象、人天同道的觀點。
各種事物和現象的發展變化，都是五種物質不斷運動和相互作用的結果，其運動秩序都要受五行生克制化法則的統一支配。中醫學以五行特性為綱，進而推演出臟腑與自然界五方、五季、五味、五化、五音等的通應之象，如《素問·陰陽應象大論》記載：“東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心……在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握�！�，如此構建了人體內外環境相互聯系的五行系統，確立了人與自然相統一的整體觀念。
, 百拇醫藥
人體之象
中醫學是通過觀察外在的征象，推測內在的臟腑變化來認識人體的，《黃帝內經》記載為：“視其外應，以知其內臟”，即“司外揣內”�！兜は姆ā穼Υ丝偨Y說：“欲知其內者，當以觀乎外；診于外者，斯以知其內。蓋有諸內者形諸外�！�
《黃帝內經》中述及的“藏象”實指臟腑之象，如王冰言：“象，謂見于外，可閱者也”；張介賓亦言：“象，形象也，藏居于內，形見于外，故曰藏象”�！端貑枴ち澆叵笳摗分兴裕骸靶恼�，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通于夏氣”，其中即包含了氣象(其華在面)、形象(其充在血脈)、法象(陽中之太陽，通于夏氣)。因此，《黃帝內經》所言的藏象系統，就是通過生命活動之象的變化和取象比類的方法，說明臟腑之間及與整體之間的相互聯系和相互作用規律。
人體生命活動的外在表現統稱為“神”。中醫學通過望、聞、問、切的形式，對神加以感知和區分，并通過藏象學說中的系統、整體關聯性判斷臟腑的常與變。如“得神”之象為：神志清楚，語言清晰，面色榮潤含蓄，表情豐富自然；目光明亮，精彩內含；反應靈敏，動作靈活，體態自如；呼吸平穩，肌肉不削，另有舌象淡紅榮潤，運動自如；脈象不浮不沉、不快不慢、從容和緩、節律一致，往來柔和，沉取有力(即具備“胃、神、根”)。異于此者則屬于“失神”之象，如兩目晦暗，目無光彩，面色無華，精神萎靡，意識模糊，反應遲鈍，手撒尿遺，骨枯肉脫，形體羸瘦等，而病脈中的十怪脈(釜沸脈、解索脈、雀啄脈、麻促脈、魚翔脈、蝦游脈、屋漏脈、彈石脈、轉豆脈、偃刀脈)的記述，更是非常生動、形象。
, 百拇醫藥
此外，《內經》還對一種特殊的意象——夢象進行了分析解讀，認為夢的產生都有相應的內在基礎，如《靈樞·淫邪發夢》記載：“陰氣盛則夢涉大水而恐懼，陽氣盛則夢大火而燔焫，陰陽俱盛則夢相殺。上盛則夢飛，下盛則夢墮。甚饑則夢取，甚飽則夢予。肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚，心氣盛則夢善笑恐畏�！�
藥物之象
中藥大都源于天然。其生于天地之間，稟受天地之氣，依自然環境，循生長規律，成為獨具特性、有別于它的萬物之一。這些有形或無形的特質，即稱為藥象，包括四氣象、味象、升降象、色象、部位象、形狀象、質地象、習性象、時象、地象等。此為古人認識藥物自然屬性的重要思維方式，對把握藥物的功效與應用有重要指導意義，因而業內一直有“用藥法象”的觀點。
《侶山堂類辨》對藥象有很詳盡的認識，謂：“五氣分走五臟，五味逆治五行，皮以治皮，節以治骨，核以治丸，子能明目，藤蔓者治筋脈，肉者補血肉，各從其類也。如水草、石草，其性主升；梢杪子實，其性主降；甘香之品，能橫達于四旁；寒熱之氣，性浮沉于上下，在土之根 ，本乎上者親上，本乎下者親下；在外之枝干，在根者治本，在枝者行于四肢。此物性之自然也�！薄侗静輦湟芬灿蓄愃朴^點：“藥之為枝者，達四肢；為皮者，達皮膚；為心為干者，內行臟腑；質之輕者，上入心肺；重者，下入肝腎；中空者，發表；內實者，攻里；枯燥者，入氣分；潤澤者，入血分。此上下內外，各以其類相從也�！薄侗静輳男隆费灾鼮楹喢鳎骸胺菜幐饔行�、性、味、質。其入諸經，有因形相類者，如連翹似心而入心……有因性相從者，如潤者走血分，燥者入氣分，本乎天者親上，本乎地者親下之類；有因氣相求者，如氣香入脾，氣焦入心之類；有因質相同者，如頭入頭，干入身，枝入肢，皮行皮，又如紅花蘇木汁似血而入血之類。自然之理可以意得也�！贝送�，民間有諺云“中空草木可治風，葉枝相對治見紅，葉邊有刺皆消腫，葉中有漿拔毒功�！�
綜上所述，在以“象”為基本思維方式的古人眼中，大千世界無不是象。古代哲學倡氣一元論，即天地萬物即是一氣所生，因而由物象而意象，即可把天、地、人同而視之。但應該看到，這種取象比類、格物致知的方法，是受限于認知條件下的一種類比推理，是對事物較淺層次的認識，與歸納推理一樣，都夾雜著一定程度的想當然的唯心成分，因而存在著邏輯性不強、嚴謹性不足的缺陷。盡管它對于我們認識事物可以提供線索與思路，但對反映現象與本質之間關系的結論則難免時有牽強附會之嫌。(朱光), 百拇醫藥(朱光 河南中醫藥大學)