樂觀真的可以治病
受訪專家：中南大學湘雅三醫院健康管理科學科主任、湖南省健康管理學會功能醫學專業委員會主任委員 陳志恒
北京回龍觀醫院心身醫學科主任 韓笑樂
常言道，笑一笑，賽似吃好藥。當我們生病時，也總聽到“樂觀點、看開點”的溫暖安撫。而近日，美國哈佛大學學者在歐洲呼吸學會2020年國際大會上公布一項研究為這些說法找到了科學依據：樂觀確實有“藥效”，尤其對女性來說，笑對疾病，多種死亡風險均大幅降低。
樂觀讓死亡風險平均降三成
上述研究對7萬名女性進行8年調查發現，更樂觀的人死于心臟病、癌癥和卒中等疾病的風險大大降低。心態最積極樂觀的女性，死于心臟病、卒中、癌癥、感染、呼吸道疾病的幾率分別降低38%、39%、16%、52%、38%�？偟膩碚f，心態最積極樂觀的女性死于任何一種疾病的可能性平均降低近30%。
, 百拇醫藥
中南大學湘雅三醫院健康管理科學科主任、湖南省健康管理學會功能醫學專業委員會主任委員陳志恒說：“臨床上，在樂觀狀態下積極與病魔對抗，最后康復的例子比比皆是，他們整體上死亡風險確實會比悲觀的人要低�！辈坏貌惶岬囊粋�典型案例是谷歌全球前副總裁李開復。他在2013年對外宣布自己罹患淋巴癌Ⅳ期，隨后在2015年，又宣布了康復。他將抗癌經歷記錄在《向死而生：我修的死亡學分》一書中，他說：“我求生的意志務必強烈，只要有一絲存活希望，我決不放棄……我常想，我的治療與康復可以進展得如此順利，除了優秀的醫療團隊支持、家人的悉心照料，我天生的樂觀和幽默感，大概是我在生死關頭時，一次又一次引領我走出困境、發揮自身療效的一劑良藥吧!”
近年來，情緒對身體健康的重要性一直為人們所關注，不少研究都發現了樂觀的神奇功效。2018年，美國芝加哥拉什大學醫學中心的研究發現，樂觀、有很強目標的老人，患大面積腦梗死的可能性低44%；2019年，美國密歇根大學安娜堡分校團隊參考美國陸軍統計數據發現，與樂觀心理評價最低的士兵相比，評價最高者發生背痛、關節痛、頭痛等慢性疼痛的概率平均降低35%；2019年，《美國醫學協會雜志》上一項研究顯示，與悲觀者相比，樂觀者發生心血管事件的風險低35%，全因死亡風險低14%。
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正面情緒猶如健康指揮棒
中醫學經典著作《黃帝內經·素問·舉痛論》中提到：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結�！币徽Z道破情緒對健康的影響。陳志恒表示，從現代醫學角度來看，樂觀情緒猶如指揮棒一般，通過三種機制悄悄在體內“排兵布陣”，讓身體健康起來。
分泌“開心”激素。樂觀作為典型的積極情緒，能平衡自主神經系統，指揮身體分泌多巴胺、血清素、內啡肽等激素，保持大腦神經元之間正常傳遞，提高幸福感受和生活愉悅程度，同時通過調節神經內分泌系統以提高免疫力。此外，人在壓力狀態下，腎上腺分泌皮質醇激素會增加，以維持血壓穩定和控制炎癥，但過度分泌會造成甲狀腺素、胰島素、褪黑素分泌異常，引發睡眠不佳、免疫力低下等問題，增加癌癥和呼吸道疾病患病風險。而樂觀情緒對皮質醇水平有調控作用，可預防相關健康損傷。
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激活“安靜”神經。人體內有個非常重要的系統：植物神經系統，由交感神經和副交感神經系統組成。當機體處于緊張狀態時，交感神經起主要作用；副交感神經則主要維持安靜時生理需要。交感神經如果占優勢會導致血壓上升、心跳加快、焦慮、血糖不穩定，從而導致血管內皮功能損傷，引發血管炎癥。同時，身體啟動修復機制，低密度脂蛋白會帶著膽固醇前來修復，為炎癥部位貼“創口貼”，就容易形成動脈斑塊，增加患冠心病的風險。若炎癥長期得不到緩解，就需要不斷被修復， 不穩定斑塊稍微受到刺激，短時間內就可能形成血栓，卒中風險大大增加。樂觀有助于抑制交感神經系統活動，進而使心率、血壓及血液中腎上腺素和去甲腎上腺素濃度降低，一定程度上減少心血管疾病發病可能。
增加抗病毒“衛士”。研究發現，情緒低落者抗體水平最低，樂觀熱情等積極情緒者則抗體水平高�？贵w作為體內抗病毒的“衛士”，能夠在身體感染病毒后，第一時間將其消滅，因此提高免疫力能有效降低感染風險。
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此外，樂觀還“指揮”我們面對疾病的態度和行為。陳志恒說，樂觀的患者重視將來的結果，進而能正視疾患并接受治療。一項針對接受冠狀動脈搭橋手術患者的4年隨訪發現，樂觀者有更健康的行為習慣，包括規律服藥、康復運動等。
接納患病的自己，親友優質的陪伴
北京回龍觀醫院心身醫學科主任韓笑樂表示，樂觀之所以被證實有防病治病效果，歸根結底在于人是心身合一的整體，心理(精神)和生理(身體)相互影響、相互促進，它們共同決定一個人的健康狀況。因此，每個人，無論是健康者還是病人，都應學會保持樂觀情緒的方法。
接納負面情緒，適度宣泄。面對疾病，負面情緒在短時間內存在是正常的，但逼迫自己忽略這種感受或對他人閉口不談，只會更加痛苦。因此，要覺察、接納自己偶爾的負面情緒，并適度宣泄，這是逐漸回歸積極心態的基礎。
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辯證看待疾病，放慢腳步。身體出現任何癥狀都有其“功能”：或提示病灶及損害；或為讓身體停下來休整；或為了示弱，尋求關心與幫助等�；疾‰m然不好，但不妨借機慢下來，檢視自己身心狀態，重新調整生活方向和節奏，再從容啟程。
求助專業人士，正確引導。許多人患病后總忍不住頻繁上網查資料，但網絡信息魚龍混雜，沒有深厚醫學功底的人很難辨識。再加上負面情緒影響下，人們很容易斷章取義，徒增心理負擔。因此，大家生病后應及時到正規醫院就診，從正規渠道獲取診療信息，遵醫囑行事。
如果你是患者的親友，可通過以下三點來幫助患者樂觀面對疾�。�1.鼓勵患者傾訴。不要以“你要堅強”來安慰，這反而會壓抑患者的真實情感，要鼓勵他們表達和宣泄負面情緒，注意傾聽和接納，以及在必要時提供一個溫暖的擁抱，對患者來說就是最好的回應。2.高質量的陪伴。疾病給人帶來的體驗并不舒適，就醫、診療過程往往備受煎熬，親友最好能抽出時間陪伴患者，尤其是在有創檢查、特殊治療、取檢查報告或病理結果等關鍵時刻，陪伴是強大的心理支持。3.參與生活干預。親友不妨與患者共同調整作息，堅持健康生活方式，例如一起健走跑步、保持合理膳食等�！�, 百拇醫藥(李爽)
北京回龍觀醫院心身醫學科主任 韓笑樂
常言道，笑一笑，賽似吃好藥。當我們生病時，也總聽到“樂觀點、看開點”的溫暖安撫。而近日，美國哈佛大學學者在歐洲呼吸學會2020年國際大會上公布一項研究為這些說法找到了科學依據：樂觀確實有“藥效”，尤其對女性來說，笑對疾病，多種死亡風險均大幅降低。
樂觀讓死亡風險平均降三成
上述研究對7萬名女性進行8年調查發現，更樂觀的人死于心臟病、癌癥和卒中等疾病的風險大大降低。心態最積極樂觀的女性，死于心臟病、卒中、癌癥、感染、呼吸道疾病的幾率分別降低38%、39%、16%、52%、38%�？偟膩碚f，心態最積極樂觀的女性死于任何一種疾病的可能性平均降低近30%。
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中南大學湘雅三醫院健康管理科學科主任、湖南省健康管理學會功能醫學專業委員會主任委員陳志恒說：“臨床上，在樂觀狀態下積極與病魔對抗，最后康復的例子比比皆是，他們整體上死亡風險確實會比悲觀的人要低�！辈坏貌惶岬囊粋�典型案例是谷歌全球前副總裁李開復。他在2013年對外宣布自己罹患淋巴癌Ⅳ期，隨后在2015年，又宣布了康復。他將抗癌經歷記錄在《向死而生：我修的死亡學分》一書中，他說：“我求生的意志務必強烈，只要有一絲存活希望，我決不放棄……我常想，我的治療與康復可以進展得如此順利，除了優秀的醫療團隊支持、家人的悉心照料，我天生的樂觀和幽默感，大概是我在生死關頭時，一次又一次引領我走出困境、發揮自身療效的一劑良藥吧!”
近年來，情緒對身體健康的重要性一直為人們所關注，不少研究都發現了樂觀的神奇功效。2018年，美國芝加哥拉什大學醫學中心的研究發現，樂觀、有很強目標的老人，患大面積腦梗死的可能性低44%；2019年，美國密歇根大學安娜堡分校團隊參考美國陸軍統計數據發現，與樂觀心理評價最低的士兵相比，評價最高者發生背痛、關節痛、頭痛等慢性疼痛的概率平均降低35%；2019年，《美國醫學協會雜志》上一項研究顯示，與悲觀者相比，樂觀者發生心血管事件的風險低35%，全因死亡風險低14%。
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中醫學經典著作《黃帝內經·素問·舉痛論》中提到：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結�！币徽Z道破情緒對健康的影響。陳志恒表示，從現代醫學角度來看，樂觀情緒猶如指揮棒一般，通過三種機制悄悄在體內“排兵布陣”，讓身體健康起來。
分泌“開心”激素。樂觀作為典型的積極情緒，能平衡自主神經系統，指揮身體分泌多巴胺、血清素、內啡肽等激素，保持大腦神經元之間正常傳遞，提高幸福感受和生活愉悅程度，同時通過調節神經內分泌系統以提高免疫力。此外，人在壓力狀態下，腎上腺分泌皮質醇激素會增加，以維持血壓穩定和控制炎癥，但過度分泌會造成甲狀腺素、胰島素、褪黑素分泌異常，引發睡眠不佳、免疫力低下等問題，增加癌癥和呼吸道疾病患病風險。而樂觀情緒對皮質醇水平有調控作用，可預防相關健康損傷。
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增加抗病毒“衛士”。研究發現，情緒低落者抗體水平最低，樂觀熱情等積極情緒者則抗體水平高�？贵w作為體內抗病毒的“衛士”，能夠在身體感染病毒后，第一時間將其消滅，因此提高免疫力能有效降低感染風險。
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此外，樂觀還“指揮”我們面對疾病的態度和行為。陳志恒說，樂觀的患者重視將來的結果，進而能正視疾患并接受治療。一項針對接受冠狀動脈搭橋手術患者的4年隨訪發現，樂觀者有更健康的行為習慣，包括規律服藥、康復運動等。
接納患病的自己，親友優質的陪伴
北京回龍觀醫院心身醫學科主任韓笑樂表示，樂觀之所以被證實有防病治病效果，歸根結底在于人是心身合一的整體，心理(精神)和生理(身體)相互影響、相互促進，它們共同決定一個人的健康狀況。因此，每個人，無論是健康者還是病人，都應學會保持樂觀情緒的方法。
接納負面情緒，適度宣泄。面對疾病，負面情緒在短時間內存在是正常的，但逼迫自己忽略這種感受或對他人閉口不談，只會更加痛苦。因此，要覺察、接納自己偶爾的負面情緒，并適度宣泄，這是逐漸回歸積極心態的基礎。
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辯證看待疾病，放慢腳步。身體出現任何癥狀都有其“功能”：或提示病灶及損害；或為讓身體停下來休整；或為了示弱，尋求關心與幫助等�；疾‰m然不好，但不妨借機慢下來，檢視自己身心狀態，重新調整生活方向和節奏，再從容啟程。
求助專業人士，正確引導。許多人患病后總忍不住頻繁上網查資料，但網絡信息魚龍混雜，沒有深厚醫學功底的人很難辨識。再加上負面情緒影響下，人們很容易斷章取義，徒增心理負擔。因此，大家生病后應及時到正規醫院就診，從正規渠道獲取診療信息，遵醫囑行事。
如果你是患者的親友，可通過以下三點來幫助患者樂觀面對疾�。�1.鼓勵患者傾訴。不要以“你要堅強”來安慰，這反而會壓抑患者的真實情感，要鼓勵他們表達和宣泄負面情緒，注意傾聽和接納，以及在必要時提供一個溫暖的擁抱，對患者來說就是最好的回應。2.高質量的陪伴。疾病給人帶來的體驗并不舒適，就醫、診療過程往往備受煎熬，親友最好能抽出時間陪伴患者，尤其是在有創檢查、特殊治療、取檢查報告或病理結果等關鍵時刻，陪伴是強大的心理支持。3.參與生活干預。親友不妨與患者共同調整作息，堅持健康生活方式，例如一起健走跑步、保持合理膳食等�！�, 百拇醫藥(李爽)