談治病策略
邪欲出，順病勢而為之，四兩撥千斤；病膏肓，挽狂瀾于既倒，重劑起沉疴。
留白，是藝術，也是智慧，方寸之地彰顯天地之闊。在治療上，留白法，就是啟動程序，點到為止，給“體內大藥”的發揮，留以充分的空間。
總 括
大道至簡，道法自然。參透病機，把握機關。一帖病動，四兩撥千。一癥一藥，一病一單，一證一方，藥必精專。共性為基，個性體現。急病大治，退兵不難，慢病小治，層層剝繭。未病早調，發于機先。毒劇烈藥，撼動即減。君臣佐使，章法井然。小方單刀，大方軍團。單病單方，合病合嵌。
因勢利導
因勢利導，是重要的治則。它的指導思想是給邪出路，順勢而為；它的療效特點是四兩撥千斤，事半功倍。應用之前提，是對病位、病勢的準確把握。邪欲表者，汗之；邪欲下者，下之；邪居半表半里者，分消走勢。然臨證，常見有表證而無表邪，有里證而無里邪之假象，徒發其表或徒泄其里，反誤病情，尤當慎辨。
, 百拇醫藥
邪欲出，順病勢而為之，四兩撥千斤；病膏肓，挽狂瀾于既倒，重劑起沉疴。
病在勢上，必待其衰，方可攻之(所謂“無邀正正之旗，勿擊堂堂之陣，此治變者也”見于《孫子·軍爭篇》)。然亦有例外，即手中有特效之藥，藥力十倍于病，則無須多慮，大舉殲之可也。
因勢利導，順勢而為，是運用“四兩撥千斤”的訣竅，而準確地判斷病勢，是決定方藥用量之關鍵。
病，有因有態有勢。祛其因者，為治本；控其態者，為治標；順其勢者，為治巧。病欲外，以辛散驅之；病欲下，以通利引之；病欲吐，以酸苦涌之；病欲潛，以扶正托之；病欲潰，以攻擊追之。審時度勢，因勢利導，方可事半功倍。反之，則成亂局，甚至難以把控。
病勢，是決定用哪類藥的依據。凡病勢向外、向上者，或病從表入里，邪伏而不動，需引動伏邪者，皆可考慮風藥。
, 百拇醫藥
蓄勢，是漸變的過程，有時看起來很緩慢。此時的治療，醫和患都必須有足夠的耐心。猶如沖浪，必待時而起。
四兩撥千斤
怎樣理解“四兩撥千斤”？仝小林教授認為一種是順勢，病欲出，或向外，或向上，或向下，順勢而為；一種是正氣稍虧，輕補，給點陽光即燦爛；還有就是和法，正邪交爭，不分勝負。凡此種種，病似重，四兩可撥千斤。四兩撥千斤的機理，一是借力打力，順勢而為；二是抓住要害，牽動病的“牛鼻子”；三是切中病機，手段方法得當。但當一個天平已經嚴重傾斜時，“四兩”只是“四兩”，非“重劑”是斷難撥“千斤”的�！八膬伞焙汀爸貏倍荚凇皽省钡那疤嵯�，一個強調“巧”，一個強調“狠”，各有其用，不可偏廢。
四兩之病，千斤之證，找準病根，把握機關，以“四兩撥千斤”，巧力也；倘若千斤之病，千斤之證，以四兩之力撥之，杯水車薪，足成僨事，必定“重劑起沉疴”。當下，會用重劑起沉疴者不多，以至中醫在急危重癥面前，常常顯得力不從心，陣地逐年縮小�！八膬伞薄爸貏倍贾匾�，兩手都要硬。
, 百拇醫藥
治病，撬動的支點很重要。找不準，力矩太長，空使蠻勁。仝小林教授常拿“螳螂捕蟬，黃雀在后”的成語來做比喻。蟬，是第一個層次；螳螂，是第二個層次；黃雀呢？第三個層次。后面還有，一個小孩子，拿了一個彈弓子，瞄準了黃雀……為什么說，看同一個病人，十個中醫，能開出十個方子？因為看的是不同層面。從哪兒撬動？這便體現出水平。為什么有的四兩可撥千斤？因為力矩短，找準了支點。選準支點，四兩可以撥千斤；只靠蠻勁，重劑亦難起沉疴。故辨證在于一個準字，用藥在于一個巧字。
四兩撥千斤，是真四兩，假千斤。真四兩，指正氣與邪氣只差“四兩”。假千斤，指貌似病重，其實不重。譬如秤之兩盤，邪氣“千斤”，正氣“999.6斤”，雖只差四兩，但秤盤最終導向邪氣一方。此時只需“四兩”藥力，即可撥千斤。如重癥感冒，正氣已將邪氣逼至體表，上焦如羽之藥稍助正氣，則一汗而解。
急病策略
鯨吞，大小合適，速戰速決，一步到位。在治療，鯨吞法，就是大刀闊斧，斬關奪隘，一鼓作氣，鳴金收兵。常用于正氣尚足，病勢初萌，速效短程。
, 百拇醫藥
進逼，就是向目標步步逼近。在治療，進逼法，就是層層圍堵，不留縫隙，步步為營。
對危急重癥的用量策略：首劑加倍；多次分服；中病即減或中病即止；脾胃弱者，小量多次分服；小效加量，大效遞減等手法；先湯后丸。
治急病如草原獵鷹捕狼，利爪一擊致命，絕無反撲之機；治難病如比特攻擊藏獒，膠著堅持取勝，要在始終壓退。由是觀之，治急癥手軟，常缺底氣；治難病不韌，多緣乏謀。
慢病策略
慢病，就是很難一時治愈，病程較長或終身難愈的疾病，我們把它稱作慢病。
現代的慢病、老年病，常需慢調。慢調的要點有三：一是宜用“圍方”，即大包圍，針對多系統、多疾病、多層面；二是劑型上，宜選用丸散膏丹；三是宜守法守方，采用蠶食策略。
, http://www.tsdths.com
慢病之治，必找到蛇頭，瞄準七寸。出手迅捷，病有起色，建立信心。乘勝追擊，咬住青山不放松。慢病之治，需初治時，透徹分析，告之戰略，建其信任，堅其信念。病人不信，則藥難為功。慢病之治，若遇一時不可逾越之難點，可繞路先行。毀其城池，抽其筋骨，促其坍塌。慢病之治，需先調理脾胃，培育胃氣，磨刀不誤砍柴工。慢病之治，必先預熱，逐步滲透，潤物細無聲。慢病之治，必找到支點，牽一發而全身動。
慢病蠶食法：蠶食，張口雖小，晝夜不停，逐步削噬。在治療，蠶食法，就是不求一日千里，但求日日進步。常用于慢病、老年病，針對多系統、多臟器、多層面的復雜疾病，而采用小劑量、廣覆蓋、多靶點、長療程的手法。
慢病，常常有痰濕濁瘀毒等病理產物，成為加重疾病的第二病因。從清理病理產物入手，可為本病治療掃清障礙。
慢病劑型：慢病初治，仍宜湯藥，先見動靜，再改丸散。
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慢病用量策略：慢病，起效、顯效時間與病程之間，有一種對應關系，仝小林教授稱之為“慢病效閾”。在“閾”的范圍內，通過劑量調整，可適當“提速”。但劑量過大，反而可能“減速”。何也？堅冰欲速化，過熱反激，欲速則不達，過猶不及也。慢病他醫久治不效，或查辨證之誤，或思用量不及，或驗服藥之真，或審患者之誠，隨情調整。
久病多虛，峻補不若緩補；久病入絡，短治不若長治；久病致變，治變不若防變。不求一蹴而就，但求日日見功。不求立竿見影，但求累積獲效。
我們醫生，往往只關注病人軀體的疾病。實際上，許多軀體疾病，是由于精神層面的問題引起的。尤其是現代社會，過快的節奏、過大的精神壓力及家庭子女等問題，常常成為重要的病因。審因論治，才有可能取得療效。多關注病人的精神家園，多給予一些關愛，有時會勝過藥物百倍。慢病的康復，最要緊的是心情，最靠譜的是親情。欲使小兒安，三分饑餓七分寒；欲使老人安，三分呵護七分伴。
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老年病策略
中醫辨識疾病和治療疾病，都是圍繞平衡和中庸而展開的。在生理性平衡無法恢復時，則最大限度地去實現病理狀態下的平衡，使病人的受益最大化。老年病、慢病的治療理念尤其如此。
中醫防治老年病之追求，是頤養天年。
灰 治
灰治，即中庸之治。凡病，白治不妥，黑治亦不妥，兩難之時，宜選擇灰治。白與黑，即兩種截然不同的治療方法。如腫瘤，或手術(白)，或化放療(黑)，此為常規治療。但有些腫瘤，如轉移或年事已高，黑白均不宜，則采取中醫保守治療(灰)。
留 白
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如何防治體內的“病蟲害”？我們想一想對身體的哪些癥狀，可以不去管它，讓它起到對人體的保護作用。如抽煙人的咳嗽，感冒后的發燒，皮膚病人的腳氣等等。臨床常見到腳氣病人，只要一去治它，腳氣暫時好了，皮膚的其他部位就會出問題。所以，仝小林教授建議索性給真菌一塊棲息之地，在腳上總比在其他部位好。又比如針對感染，我們用大量的抗生素，用最高級的，對“敵人”斬盡殺絕。類似的治療策略，是否很值得我們去思索？許多疾病的治療，可能就是我們的治療策略出了問題。
《素問·五常政大論》曰：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九；谷肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也�！睙o毒，還要留一分，給機體自己康復。這里面，不僅僅是醫術、醫技層面的問題，還是醫道層面的問題，是哲學的問題。凡事，要留有余地。藝術上叫留白。太滿，就不美了。
留白，是藝術，也是智慧，方寸之地彰顯天地之闊。在治療上，留白法，就是啟動程序，點到為止，給“體內大藥”的發揮，留以充分的空間。
疾病畫像
疾病畫像，是醫生決定治療方案的重要步驟。一個清晰的畫像，可以把疾病的因果關系、證候特征、時空定位和可能撬動的支點，展示的一覽無余。
仝小林教授常喜歡看病時給疾病畫像，如病與病之間的時空關系、主要矛盾和次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面、治療的階段步驟等。分析的越透徹，治療的把握性就越大。反之，把握性就差。對疾病認識和把握的程度，決定了療效。 (沈仕偉 劉文科 于曉彤 周毅德整理), http://www.tsdths.com
留白，是藝術，也是智慧，方寸之地彰顯天地之闊。在治療上，留白法，就是啟動程序，點到為止，給“體內大藥”的發揮，留以充分的空間。
總 括
大道至簡，道法自然。參透病機，把握機關。一帖病動，四兩撥千。一癥一藥，一病一單，一證一方，藥必精專。共性為基，個性體現。急病大治，退兵不難，慢病小治，層層剝繭。未病早調，發于機先。毒劇烈藥，撼動即減。君臣佐使，章法井然。小方單刀，大方軍團。單病單方，合病合嵌。
因勢利導
因勢利導，是重要的治則。它的指導思想是給邪出路，順勢而為；它的療效特點是四兩撥千斤，事半功倍。應用之前提，是對病位、病勢的準確把握。邪欲表者，汗之；邪欲下者，下之；邪居半表半里者，分消走勢。然臨證，常見有表證而無表邪，有里證而無里邪之假象，徒發其表或徒泄其里，反誤病情，尤當慎辨。
, 百拇醫藥
邪欲出，順病勢而為之，四兩撥千斤；病膏肓，挽狂瀾于既倒，重劑起沉疴。
病在勢上，必待其衰，方可攻之(所謂“無邀正正之旗，勿擊堂堂之陣，此治變者也”見于《孫子·軍爭篇》)。然亦有例外，即手中有特效之藥，藥力十倍于病，則無須多慮，大舉殲之可也。
因勢利導，順勢而為，是運用“四兩撥千斤”的訣竅，而準確地判斷病勢，是決定方藥用量之關鍵。
病，有因有態有勢。祛其因者，為治本；控其態者，為治標；順其勢者，為治巧。病欲外，以辛散驅之；病欲下，以通利引之；病欲吐，以酸苦涌之；病欲潛，以扶正托之；病欲潰，以攻擊追之。審時度勢，因勢利導，方可事半功倍。反之，則成亂局，甚至難以把控。
病勢，是決定用哪類藥的依據。凡病勢向外、向上者，或病從表入里，邪伏而不動，需引動伏邪者，皆可考慮風藥。
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蓄勢，是漸變的過程，有時看起來很緩慢。此時的治療，醫和患都必須有足夠的耐心。猶如沖浪，必待時而起。
四兩撥千斤
怎樣理解“四兩撥千斤”？仝小林教授認為一種是順勢，病欲出，或向外，或向上，或向下，順勢而為；一種是正氣稍虧，輕補，給點陽光即燦爛；還有就是和法，正邪交爭，不分勝負。凡此種種，病似重，四兩可撥千斤。四兩撥千斤的機理，一是借力打力，順勢而為；二是抓住要害，牽動病的“牛鼻子”；三是切中病機，手段方法得當。但當一個天平已經嚴重傾斜時，“四兩”只是“四兩”，非“重劑”是斷難撥“千斤”的�！八膬伞焙汀爸貏倍荚凇皽省钡那疤嵯�，一個強調“巧”，一個強調“狠”，各有其用，不可偏廢。
四兩之病，千斤之證，找準病根，把握機關，以“四兩撥千斤”，巧力也；倘若千斤之病，千斤之證，以四兩之力撥之，杯水車薪，足成僨事，必定“重劑起沉疴”。當下，會用重劑起沉疴者不多，以至中醫在急危重癥面前，常常顯得力不從心，陣地逐年縮小�！八膬伞薄爸貏倍贾匾�，兩手都要硬。
, 百拇醫藥
治病，撬動的支點很重要。找不準，力矩太長，空使蠻勁。仝小林教授常拿“螳螂捕蟬，黃雀在后”的成語來做比喻。蟬，是第一個層次；螳螂，是第二個層次；黃雀呢？第三個層次。后面還有，一個小孩子，拿了一個彈弓子，瞄準了黃雀……為什么說，看同一個病人，十個中醫，能開出十個方子？因為看的是不同層面。從哪兒撬動？這便體現出水平。為什么有的四兩可撥千斤？因為力矩短，找準了支點。選準支點，四兩可以撥千斤；只靠蠻勁，重劑亦難起沉疴。故辨證在于一個準字，用藥在于一個巧字。
四兩撥千斤，是真四兩，假千斤。真四兩，指正氣與邪氣只差“四兩”。假千斤，指貌似病重，其實不重。譬如秤之兩盤，邪氣“千斤”，正氣“999.6斤”，雖只差四兩，但秤盤最終導向邪氣一方。此時只需“四兩”藥力，即可撥千斤。如重癥感冒，正氣已將邪氣逼至體表，上焦如羽之藥稍助正氣，則一汗而解。
急病策略
鯨吞，大小合適，速戰速決，一步到位。在治療，鯨吞法，就是大刀闊斧，斬關奪隘，一鼓作氣，鳴金收兵。常用于正氣尚足，病勢初萌，速效短程。
, 百拇醫藥
進逼，就是向目標步步逼近。在治療，進逼法，就是層層圍堵，不留縫隙，步步為營。
對危急重癥的用量策略：首劑加倍；多次分服；中病即減或中病即止；脾胃弱者，小量多次分服；小效加量，大效遞減等手法；先湯后丸。
治急病如草原獵鷹捕狼，利爪一擊致命，絕無反撲之機；治難病如比特攻擊藏獒，膠著堅持取勝，要在始終壓退。由是觀之，治急癥手軟，常缺底氣；治難病不韌，多緣乏謀。
慢病策略
慢病，就是很難一時治愈，病程較長或終身難愈的疾病，我們把它稱作慢病。
現代的慢病、老年病，常需慢調。慢調的要點有三：一是宜用“圍方”，即大包圍，針對多系統、多疾病、多層面；二是劑型上，宜選用丸散膏丹；三是宜守法守方，采用蠶食策略。
, http://www.tsdths.com
慢病之治，必找到蛇頭，瞄準七寸。出手迅捷，病有起色，建立信心。乘勝追擊，咬住青山不放松。慢病之治，需初治時，透徹分析，告之戰略，建其信任，堅其信念。病人不信，則藥難為功。慢病之治，若遇一時不可逾越之難點，可繞路先行。毀其城池，抽其筋骨，促其坍塌。慢病之治，需先調理脾胃，培育胃氣，磨刀不誤砍柴工。慢病之治，必先預熱，逐步滲透，潤物細無聲。慢病之治，必找到支點，牽一發而全身動。
慢病蠶食法：蠶食，張口雖小，晝夜不停，逐步削噬。在治療，蠶食法，就是不求一日千里，但求日日進步。常用于慢病、老年病，針對多系統、多臟器、多層面的復雜疾病，而采用小劑量、廣覆蓋、多靶點、長療程的手法。
慢病，常常有痰濕濁瘀毒等病理產物，成為加重疾病的第二病因。從清理病理產物入手，可為本病治療掃清障礙。
慢病劑型：慢病初治，仍宜湯藥，先見動靜，再改丸散。
, 百拇醫藥
慢病用量策略：慢病，起效、顯效時間與病程之間，有一種對應關系，仝小林教授稱之為“慢病效閾”。在“閾”的范圍內，通過劑量調整，可適當“提速”。但劑量過大，反而可能“減速”。何也？堅冰欲速化，過熱反激，欲速則不達，過猶不及也。慢病他醫久治不效，或查辨證之誤，或思用量不及，或驗服藥之真，或審患者之誠，隨情調整。
久病多虛，峻補不若緩補；久病入絡，短治不若長治；久病致變，治變不若防變。不求一蹴而就，但求日日見功。不求立竿見影，但求累積獲效。
我們醫生，往往只關注病人軀體的疾病。實際上，許多軀體疾病，是由于精神層面的問題引起的。尤其是現代社會，過快的節奏、過大的精神壓力及家庭子女等問題，常常成為重要的病因。審因論治，才有可能取得療效。多關注病人的精神家園，多給予一些關愛，有時會勝過藥物百倍。慢病的康復，最要緊的是心情，最靠譜的是親情。欲使小兒安，三分饑餓七分寒；欲使老人安，三分呵護七分伴。
, 百拇醫藥
老年病策略
中醫辨識疾病和治療疾病，都是圍繞平衡和中庸而展開的。在生理性平衡無法恢復時，則最大限度地去實現病理狀態下的平衡，使病人的受益最大化。老年病、慢病的治療理念尤其如此。
中醫防治老年病之追求，是頤養天年。
灰 治
灰治，即中庸之治。凡病，白治不妥，黑治亦不妥，兩難之時，宜選擇灰治。白與黑，即兩種截然不同的治療方法。如腫瘤，或手術(白)，或化放療(黑)，此為常規治療。但有些腫瘤，如轉移或年事已高，黑白均不宜，則采取中醫保守治療(灰)。
留 白
, 百拇醫藥
如何防治體內的“病蟲害”？我們想一想對身體的哪些癥狀，可以不去管它，讓它起到對人體的保護作用。如抽煙人的咳嗽，感冒后的發燒，皮膚病人的腳氣等等。臨床常見到腳氣病人，只要一去治它，腳氣暫時好了，皮膚的其他部位就會出問題。所以，仝小林教授建議索性給真菌一塊棲息之地，在腳上總比在其他部位好。又比如針對感染，我們用大量的抗生素，用最高級的，對“敵人”斬盡殺絕。類似的治療策略，是否很值得我們去思索？許多疾病的治療，可能就是我們的治療策略出了問題。
《素問·五常政大論》曰：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九；谷肉果菜，食養盡之，無使過之，傷其正也�！睙o毒，還要留一分，給機體自己康復。這里面，不僅僅是醫術、醫技層面的問題，還是醫道層面的問題，是哲學的問題。凡事，要留有余地。藝術上叫留白。太滿，就不美了。
留白，是藝術，也是智慧，方寸之地彰顯天地之闊。在治療上，留白法，就是啟動程序，點到為止，給“體內大藥”的發揮，留以充分的空間。
疾病畫像
疾病畫像，是醫生決定治療方案的重要步驟。一個清晰的畫像，可以把疾病的因果關系、證候特征、時空定位和可能撬動的支點，展示的一覽無余。
仝小林教授常喜歡看病時給疾病畫像，如病與病之間的時空關系、主要矛盾和次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面、治療的階段步驟等。分析的越透徹，治療的把握性就越大。反之，把握性就差。對疾病認識和把握的程度，決定了療效。 (沈仕偉 劉文科 于曉彤 周毅德整理), http://www.tsdths.com